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衛(wèi)生部《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》發(fā)布會實錄
關鍵詞： 行為規(guī)范 患者滿意度 人文醫(yī)學 構建和諧醫(yī)患關系 臨床路徑 衛(wèi)生部 診療行為 醫(yī)療責任 平均住院日
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南方都市報: 請問趙寧司長，這次出的是行業(yè)規(guī)范，這個規(guī)范也對相關法律法規(guī)進行了整合。請問《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已經(jīng)出臺了數(shù)十年，民間也有修改的聲音，請問這部法律是否在修改中。這次出的行業(yè)規(guī)范和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》是不是有嫁接關系或者說行為規(guī)范先出來，之后有一些會在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中體現(xiàn)？請問謝秘書長，你提到執(zhí)業(yè)醫(yī)師情況調查78.1%的職業(yè)醫(yī)師表示不愿繼續(xù)從醫(yī)，請問這個調查什么時候做的，在哪些范圍做的？怎么看待這個結論？
趙寧:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實施了十多年，里面有許多問題，現(xiàn)在衛(wèi)生部已經(jīng)將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修訂列入立法計劃，也向相應的有立法權力的部門提出過建議，我們去年委托中國醫(yī)師協(xié)會就《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中存在的問題進行了調研，我們也針對調研中反映的情況和問題著手進行修訂工作，同時準備將醫(yī)改中的一些政策或者好的做法加入到《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，比如說多地點行醫(yī)，我們準備在修訂過程中予以考慮。同時在修訂過程中，我們準備向社會征集意見。
剛才你還說到《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《行為規(guī)范》的關系。其實有一些規(guī)定就是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，還有一些是《護士條例》的規(guī)定，我們把有關規(guī)定吸收到行為規(guī)范當中，這是不矛盾的，因為法律是必須遵守的底線，行為規(guī)范有一些是道德層面的規(guī)范，所以二者是相輔相成的。
謝啟麟:不是自己不愿意從醫(yī)，是對子女從業(yè)從醫(yī)的態(tài)度。協(xié)會自成立后我們做過五次調查，剛才我說的是近兩年的，一次是2009年、一次是2011年，我們每次都是隨機做調查，樣本一般都在五千以上的醫(yī)生調查。剛才的數(shù)字主要是說明一個問題，近期的兩次調查，78.01%的醫(yī)生不愿意自己的子女學醫(yī)、從醫(yī)，就是行業(yè)自豪感比較弱一點。
鳳凰衛(wèi)視: 在今年相繼發(fā)生了一些醫(yī)患矛盾的事件，其中或許就有部分醫(yī)療從業(yè)者沒有嚴格遵守規(guī)范。今天我們更加從嚴的行為規(guī)范推出以后，是否意味著這一類事件有關杜絕或者更少出現(xiàn)。另一方面，幾位領導也說到了當醫(yī)生很難，醫(yī)患矛盾中有時候醫(yī)生也是受害者，甚至有醫(yī)生被打傷，醫(yī)生作為另一個群體怎么維護好自己的權益呢？
趙明鋼:出臺《行為規(guī)范》不是最終目的，它是實現(xiàn)目的的一個方式和手段。最終目的是希望醫(yī)療服務更加規(guī)范、更加科學、更加人文、更加溫馨、更加便捷，讓人民群眾更加滿意。我們確實希望《行為規(guī)范》的出臺能夠進一步的和諧醫(yī)患關系，能夠更好地讓人民群眾享受到醫(yī)改的成果、醫(yī)療技術進步的成果。正如你所言，今年發(fā)生了幾起極端案件，這幾起案件對醫(yī)務人員的傷害甚至殺害醫(yī)務人員是刑事暴力犯罪，這種犯罪可以發(fā)生在世界任何一個國家、任何一個地區(qū)、任何一個行業(yè)、任何一個角落，暴力的刑事案件從世界上杜絕是我們美好的期望，但是我們不敢肯定在近期內在人類歷史上或者辭典里不再有暴力犯罪。在我國發(fā)生的這幾起極端的暴力案件，我個人認為不代表目前的醫(yī)患關系。
截至去年年底，我國門急診人次達到63億人次，換句話說平均一個人一年到醫(yī)院5次，當前的醫(yī)患關系是我國最大的、最重要的公共關系之一。所有去的患者中的絕大多數(shù)對于醫(yī)院的服務、對于醫(yī)生的服務是滿意的。如果大家都不滿意的話，可能會在媒體上，無論是傳統(tǒng)媒體還是新興媒體上大家就會看到更多的例子。目前確實仍然有極個別的醫(yī)務人員在服務上有不足的地方，人民群眾還有不滿意的地方，這也是我們千方百計要努力改進的地方，要讓人民群眾更滿意。衛(wèi)生部既出臺了規(guī)定，又出臺了規(guī)范，又進行了培訓，還進行了各種各樣的活動督導、管理、檢查，應該說也取得了很大效果。