保安嚴密的廣州市第八人民醫院隔離病區。昨日，內地首現甲型H1N1流感二代病例。新華社記者 劉大偉 攝
本報訊(記者吳鵬)昨日，廣東省報告的一例甲型H1N1流感疑似患者被確診，而與他接觸的一名當地的化妝師也被確診感染該病毒，這名化妝師是內地首例輸入性二代病例。
患者帶病拍婚紗照
衛生部稱，上述第一例患者是一名在紐約某醫院工作的美籍華人。他于今年5月23日從紐約乘OZ221航班至韓國仁川，次日轉OZ369航班至廣州，乘機場大巴到居住地。
這名患者24日晚出現咽痛，25日下午出現低熱，26日出現咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀。27日上午癥狀加重，先后到廣州醫學院附屬第二醫院和廣州市第八人民醫院就診。昨日，該患者被確診感染甲型H1N1流感，其病情穩定，密切接觸者接受定點醫學觀察。
患者25日已出現了不適癥狀，但他與女友于25、26日拍攝婚紗照。而影樓化妝師昨日也被確診患有甲型H1N1流感。
這名女化妝師，24歲，是內地首例輸入性二代病例。衛生部甲型H1N1流感臨床專家組副組長徐小元向本報表示，這名患者的臨床表現很輕，說明病毒未發生變異。
防控級別暫不變
記者昨日從廣州市疾控中心和廣州市第八人民醫院了解到，第二代病例目前體溫正常。
廣東省疾控中心表示，盡管廣東省已出現我國內地首例輸入性二代病例，但是目前廣東甲型H1N1流感的防控仍在掌握之中，尚不需要提高預警等級，仍為“三級響應、二級準備”。
隨著首例甲型H1N1流感“二代病例”的出現，昨晚，衛生部緊急召開全國衛生系統視頻會議，衛生部部長陳竺表示，當前，我國要繼續堅持“外堵輸入、內防擴散”的策略。
陳竺說，尤其是在已出現確診病例的出入境口岸城市，要在發現疫情后有計劃地擴大疑似病例搜索范圍。同時加強疾病預防控制機構和社區、定點醫院、學校的聯控制，做好重點人群的防控工作。一旦發現疫情，努力做到及時控制，及時阻斷持續性社區傳播。
另外，各地衛生行政部門要制定應對大規模病人醫療救治工作計劃，根據病人病情實行分類集中救治措施。此外，國家專家要確定疫苗接種方案，供各地參考，適時開展疫苗接種。
釋疑1
何為“第二代”，是否意味“本土傳染”？
傳染源可追溯非本土傳染
李興旺(北京地壇醫院感染科主任)：所謂“二代病例”與病毒是否發生改變并無關系。甲型H1N1流感對中國而言是一種輸入性疾病。因此，來自疫情流行國家的病例被稱為輸入性病例，也叫一代病例，被一代病例感染的本土病人就被稱為二代病例。所謂一代病例、二代病例，其主要意義是用于專業人員分析傳染源和傳播鏈，以便追尋密切接觸者。
徐小元(衛生部甲型H1N1流感臨床專家組副組長)：“內地出現‘本土傳染’的說法是不對的”。內地現在的病例都可以找到傳染源，二代病例的密切接觸者也都在追蹤范圍內。最重要的是，二代病例的傳染源也是輸入性病例。這與發生在日本本土傳染不同，日本的本土病例找不到傳染源。
釋疑2
傳染風險是否加大？防控是否需改變？
風險未激增目前措施有效
徐小元：按照流感傳播的規律，二代病例的傳染性應小于一代。但是對甲型H1N1流感而言，還沒有研究證明二代病例的傳染性比一代是強還是弱。不過，該病毒其臨床表現很輕。
我國目前主要的措施是，尋找密切接觸者，進行隔離觀察。這一措施是有效的，目前看無需改變。不過，在出現二代病例的地區，應該從單一的病例監控轉到避免社區暴發的整體布控上。
李興旺：二代病例的出現，并不意味著公眾感染概率的突然提高。能找到源頭的二代病例和一代病例的防控措施變化不大，只是防控措施范圍增大。
如果內地出現較多的本土感染病例，公眾也不必恐慌。從確診病例治療看，病情比較溫和，甚至比季節性流感還輕。病情仍然可防可治。
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