· 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(全文)
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在醫(yī)改新方案中，政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任被特別強(qiáng)調(diào)。要求加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進(jìn)公平公正。
針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的“看病貴、買藥貴”等問(wèn)題，醫(yī)改新方案也從政策層面對(duì)醫(yī)療保障、基本藥物、基層醫(yī)療等給予了解決的方式。
■關(guān)于醫(yī)療保障
醫(yī)保最高支付限額增至平均工資6倍
【內(nèi)容】將逐步建立覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度，首次實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋。把關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學(xué)生、非公經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保范圍。
【解讀】國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展部部長(zhǎng)葛延風(fēng)表示，建立覆蓋全民的醫(yī)保制度，目的在于實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥費(fèi)用的合理分擔(dān)，這是解決老百姓“看病貴”最核心的措施。“ 如果人人都有醫(yī)療保障，個(gè)人付費(fèi)比例大幅度降低或者不付，就沒(méi)有人會(huì)喊‘貴’。”據(jù)悉，明年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年 120元，增幅為50%，并逐步提高政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例和門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。
另外，城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保最高支付限額分別逐步提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額逐步提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“浮出水面”
【內(nèi)容】要穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
【解讀】目前我國(guó)對(duì)醫(yī)療人才采取封閉式管理，醫(yī)師不能到另一個(gè)醫(yī)院執(zhí)業(yè)。事實(shí)上，近年來(lái)許多專家都有到外地執(zhí)業(yè)的經(jīng)歷。北京大學(xué)第一醫(yī)院大外科主任張仁堯說(shuō)，醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可以讓基層患者就近得到高質(zhì)量的診療，緩解老百姓“看病難”之苦。醫(yī)師不僅自身價(jià)值得到社會(huì)認(rèn)可，同時(shí)還有一定的經(jīng)濟(jì)收入。
煤炭總醫(yī)院院長(zhǎng)王明曉表示，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)目前主要是外出做手術(shù)，如果術(shù)前術(shù)后配合不好，將難以保證醫(yī)療安全和質(zhì)量。他認(rèn)為，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作一定要有試點(diǎn)，穩(wěn)妥地進(jìn)行，否則會(huì)加大改革成本。
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