· 中國(guó)確定城市公立醫(yī)院改革方案 改革補(bǔ)償機(jī)制
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本報(bào)訊 (記者魏銘言)為改變公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，中國(guó)新一輪醫(yī)改試點(diǎn)將取消公立醫(yī)院加價(jià)售藥。同時(shí)，患者享受診斷等服務(wù)要增加藥事服務(wù)費(fèi)。
昨日，在今年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺專題闡述了中國(guó)醫(yī)改新政。陳竺說(shuō)，今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)和整體推進(jìn)的一年。今后三年，公立醫(yī)院改革將在各試點(diǎn)城市推進(jìn)。
技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將調(diào)整
目前百姓普遍感覺(jué)醫(yī)院的藥更貴。其中一個(gè)重要原因是，醫(yī)院可以對(duì)所售藥品收7%-15%的加價(jià)。而據(jù)陳竺介紹，公立醫(yī)院改革已確定將取消醫(yī)院加價(jià)銷售藥品。
陳竺表示，醫(yī)院由此減少的收入，政府將通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及增加政府投入三條路徑來(lái)彌補(bǔ)。
據(jù)陳竺透露，藥事服務(wù)費(fèi)將納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。
據(jù)記者了解，是否增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)已爭(zhēng)論多年。此前在廣州等地的發(fā)改委聽(tīng)證會(huì)上，多數(shù)聽(tīng)證代表質(zhì)疑藥事服務(wù)費(fèi)“變相增加患者負(fù)擔(dān)”。因此，此次方案將“藥事費(fèi)納入基本醫(yī)保”，有望減少改革阻力。
陳竺介紹的改革方案，還指明了政府對(duì)公立醫(yī)院增加投入的具體方向，包括住院醫(yī)師培訓(xùn)、離退休人員費(fèi)用和政策性補(bǔ)貼等。
今年頒布基本藥物目錄
衛(wèi)生部還表示，今年我國(guó)將制訂并頒布國(guó)家基本藥物目錄。有關(guān)部門(mén)將完善基本藥物價(jià)格形成機(jī)制、使用報(bào)銷政策和國(guó)家儲(chǔ)備制度。國(guó)家還將確定國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
名詞解釋
藥事服務(wù)費(fèi) 指醫(yī)生和醫(yī)院在向患者提供診療服務(wù)時(shí)，就向患者提供的合理、安全用藥方案，加收的一項(xiàng)費(fèi)用，也包括藥品在用于患者前的運(yùn)輸儲(chǔ)存等物耗成本。
業(yè)界普遍建議，該費(fèi)用在醫(yī)生開(kāi)處方的同時(shí)進(jìn)行收取。藥事費(fèi)旨在體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)患者開(kāi)展診療服務(wù)的價(jià)值，遏制醫(yī)生靠開(kāi)“大處方”，“貴處方”牟取“提成”。
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