衛生部新聞發言人毛群安在11日新聞發布會上透露，上海、江蘇、天津和北京已經確定為社區衛生服務試點，政府將提供專項經費，讓社區衛生以較低的價格為百姓就醫。
在7月13日衛生部等部門聯合發布的《關于城市社區衛生服務補助政策的意見》中，曾提到城市社區將實行政府購買公共衛生服務的意見。目前政府已經確定2007年在上海等四地進行試點，政府財政將對社區衛生服務機構基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓、公共衛生服務及離退休人員費用等提供補助。
“政府已經把試點這塊的預算納入到明年的財政預算中。”毛群安說，“社區衛生的藥品價格不再加收15%，按照出廠價賣給患者，這項措施使得中國的基本醫療服務正在慢慢走向免費之路。”
據了解，在社區衛生服務機構的醫療服務和藥品價格方面，發改委將實行政府指導價。可按服務項目收費，也可按病種收費、合同收費及同醫療保險經辦機構協商收費，降低藥品加價率，逐步弱化藥品收益對社區衛生服務機構的補償作用，鼓勵藥品生產經營企業在保證藥品質量的前提下，通過簡化包裝、定點生產、統一配送等方式降低社區衛生用藥的成本和價格。
“對于政府購買社區衛生服務，目前有兩種方式，一種是政府全額埋單，一種是按照項目來購買。全額埋單，對中國的財政來說是一種考驗，但是按照項目來走還是可行的。如果相關制度不完善的話，將會造就另外一種效率低下的公立醫院的模式。”有業內專家在接受采訪時說。
但是政府購買社區衛生服務，不僅僅是對中國財政的考驗，更重要的是考驗中國在社區衛生部門服務的人才。“社區衛生服務的醫生必須是全科醫生，而我們中國沒有全科醫生。即使有全科醫生，但他們面臨的晉級制度也存在問題；既然政府購買社區衛生，社區醫生的待遇都是固定的，他們就沒有積極性，也會導致人才流失。國家投入很多的培訓費用，人才的流動性大，僅單純的培訓費就將是一個無窮數。”一位社區衛生專家說。
根據衛生部規定，全科醫生規范培訓需脫產四年，轉型培訓需脫產五個月或半脫產兩年，建立社區衛生服務體系框架，一方面人手緊缺，一方面又要抽人參加培訓，而這個醫療隊伍卻直接關系到社區衛生服務的質量。“即使有了設備、有了房屋，沒有好的醫生，社區醫療還是起不到作用。”首都醫科大學教授、社區衛生專家顧湲說。(記者：馬曉華)
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