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三九健康網(wǎng)記者:
我看資料上顯示,糖尿病患者是9700萬,這實(shí)際上是已確診的顯性患者的人數(shù),我了解的數(shù)據(jù)是,糖尿病前期的患者、隱性的患者數(shù)應(yīng)該是1.5億,關(guān)于1.5億的糖尿病前期患者,我們衛(wèi)生部打算采取哪些措施,打算投入多少?第二個問題,我國糖尿病患者,我了解的數(shù)據(jù)是,每分鐘增加7個人,每小時增加400個人,每天可能增加1萬個人,針對這樣的增長速度,衛(wèi)生部打算如何控制?謝謝。
孔靈芝:
您問的關(guān)于糖尿病前期的問題,確實(shí)是比較重要的問題。因?yàn)槲覀円恢痹趶?qiáng)調(diào),慢性病的防治策略針對三個人群。高危人群包括您說到的糖耐量受損的和血壓偏高的,還有超重肥胖或者有其他危險因素的人,這個人群應(yīng)該是慢性病關(guān)注的重點(diǎn)人群。如果我們只是關(guān)注那些已經(jīng)患病的人群,病人是永遠(yuǎn)治不完的,而且我們再采取措施,不會減輕病人的痛苦。所以在我們規(guī)劃的第8頁第二小點(diǎn)里有一個策略措施,第一個是關(guān)口前移,深入推進(jìn)全民健康生活方式。第二個是擴(kuò)展服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險人群。這里面列了很多項(xiàng)內(nèi)容,包括擴(kuò)大基本衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面,加強(qiáng)對高風(fēng)險人群的管理,我們特別強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面履行這樣一些職能,能夠及時發(fā)現(xiàn)病人。這里面列出了80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開展血糖監(jiān)測。另外,我們也鼓勵政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位積極推行健康體檢制度,通過體檢也會發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險病人。對于一般的社區(qū),我們希望發(fā)揮社區(qū)的作用,對于那些功能社區(qū),我們特別強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮企事業(yè)單位通過體檢發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險人群。
這里還有一個建議,有條件的機(jī)關(guān)和單位要建立指標(biāo)自助監(jiān)測點(diǎn),希望在零售店里也設(shè)立這種監(jiān)測設(shè)備,現(xiàn)在那種自助性的監(jiān)測在社區(qū)和單位里已經(jīng)非常普及了。我們在三年以前,在國家機(jī)關(guān)推廣了這樣的項(xiàng)目——自測健康小屋,現(xiàn)在很多社區(qū)都在推廣,老百姓自己自助服務(wù)就可以監(jiān)測血壓、血糖甚至肺功能等等指標(biāo)。我們希望下一步能夠跟相關(guān)的部門合作,對于那些在機(jī)關(guān)或者企事業(yè)單位體檢出來的有問題的人能夠加強(qiáng)關(guān)聯(lián)系,包括社區(qū)就更要管理了。這個工作在很多單位已經(jīng)進(jìn)行了,比如我親眼看到的中石化的機(jī)關(guān),他們對所有健康體檢發(fā)現(xiàn)的不正常的人進(jìn)行健康管理,還有包括山東濟(jì)南的二機(jī)機(jī)床廠也采取了這種措施,凡是體檢出血糖有一點(diǎn)問題,不能診斷為糖尿病的,血壓有點(diǎn)問題又不能診斷為高血壓的,全部納入了管理范疇。這樣的經(jīng)驗(yàn)我們今后會在更大范圍內(nèi)推廣。另外,我們會大力宣傳這些高風(fēng)險因素,希望這些人能夠主動進(jìn)行檢測。