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人粒細胞無形體病預防控制技術指南(試行)全文

2010年09月09日10:25 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號:T|T
關鍵詞: 殺蟲劑 蜱蟲  綜合征 中毒事件 疫情 血小板減少 疑似病例 發熱 形體 重災區 病原體

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三、診斷、治療和報告

醫療機構應按照《人粒細胞無形體病診療方案(試行)》(附件1)做好診斷和治療。同時,應加強醫務人員的個人防護和院內感染控制工作。

各級醫療機構發現符合病例定義的人粒細胞無形體病疑似、臨床診斷或確診病例時,應參照乙、丙類傳染病的報告要求于24小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報,報告疾病類別選擇“其它傳染病”。符合《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》要求的,按照相應的規定進行報告。

四、實驗室檢測

各級疾病預防控制機構專業人員和臨床醫務人員發現疑似病例時,應認真按照《人粒細胞無形體病實驗室檢測方案(試行)》(附件3)進行標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測。省級實驗室無檢測條件或無法鑒定時,應將原始標本及病原分離物送中國疾病預防控制中心進行檢測。

五、流行病學調查

疾病預防控制機構接到疫情報告后,應按照《人粒細胞無形體病流行病學調查方案(試行)》(附件2),立即組織專業人員開展流行病學調查,追溯可能的感染來源,調查傳播途徑及相關影響因素,填寫《人粒細胞無形體病個案調查表》。

出現聚集性病例時,應開展病例的主動搜索,并通過對傳染源、傳播途徑、傳播媒介及相關影響因素等的調查分析,及時提出有針對性的預防控制措施。

六、專題調查

有條件的地區,疾病預防控制機構可根據當地疫情的特點,參照《人粒細胞無形體病專題調查方案(試行)》(附件4),組織開展人群血清流行病學、宿主動物和傳播媒介等方面的專題調查。

七、預防控制措施

(一)做好公眾預防的指導和健康教育。

避免蜱叮咬是降低感染風險的主要措施。預防該病的主要策略是指導公眾、特別是高危人群減少或避免蜱的暴露。有蜱叮咬史或野外活動史者,一旦出現疑似癥狀或體征,應及早就醫,并告知醫生相關暴露史。

蜱主要棲息在草地、樹林等環境中,應盡量避免在此類環境中長時間坐臥。如需進入此類地區,尤其是已發現過病人的地區,應注意做好個人防護,穿著緊口、淺色、光滑的長袖衣服,可防止蜱的附著或叮咬,且容易發現附著的蜱。也可在暴露的皮膚和衣服上噴涂避蚊胺(DEET)等驅避劑進行防護。在蜱棲息地活動時或活動后,應仔細檢查身體上有無蜱附著。蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發現蜱附著在身體上,應立即用鑷子等工具將蜱除去。因蜱體上或皮膚破損處的液體可能含有傳染性病原體,不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎。

蜱可寄生在家畜或寵物的體表。如發現動物體表有蜱寄生時,應減少與動物的接觸,避免被蜱叮咬。

(二)開展醫療衛生專業人員培訓。

各地應開展對醫務人員和疾控人員的培訓工作,提高醫務人員發現、識別人粒細胞無形體病的能力,規范其治療行為,以降低病死率;提高疾控人員的流行病學調查和疫情處置能力,控制疫情的蔓延和流行。

(三)提高實驗室診斷能力。

發現疑似病例時,應及時采集標本開展實驗室檢測。各省級疾病預防控制中心應逐步提高對該病的實驗室檢測能力,建立實驗室檢測的相關技術和方法。已發生或可能發生疫情的地區及有條件的地市級疾病預防控制中心和醫療機構也應逐步建立該病的實驗室診斷能力。

(四)媒介與宿主動物的控制。

出現暴發疫情時,應采取滅殺蜱、鼠和環境清理等措施,降低環境中蜱和鼠的密度。

(五)病人的管理。

對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環境和物品,應進行消毒處理。一般不需要對病人實施隔離。

附件:1. 人粒細胞無形體病診療方案(試行)

2. 人粒細胞無形體病流行病學調查方案(試行)

3. 人粒細胞無形體病實驗室檢測方案(試行)

4. 人粒細胞無形體病專題調查方案(試行)

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