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九成肝癌緣于“被耽誤” 乙肝患者應定期篩查
中國發展門戶網 www.chinagate.cn  2010 年 05 月 06 日 
關鍵詞: 篩查 乙肝患者 胸苷激酶 乙肝病毒感染 乙肝治療 乙肝病毒攜帶者 肝癌患者 肝癌晚期 小肝癌 襁褓
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我國每年死于肝癌的約34.4萬人,占世界肝癌死亡人數的55%,每一分多鐘就會有一人死于肝癌。相對于高死亡率,早期肝癌的發現比例卻非常低,八成以上一經發現就已是晚期,其生存期大多只剩半年。記者日前了解得知,廣東推出國內首個肝癌風險評估系統,該系統能評估乙肝患者患肝癌風險,把肝癌扼殺在“襁褓”中。專家稱,九成肝硬化、肝癌是被耽誤的,乙肝、早期肝硬化者應每6~12個月進行一次肝癌篩查及風險評估。

生存期不超半年

皆因數十年不檢查

主持該項目的廣東嶺南肝病研究所楊炯所長介紹,乙肝病毒感染是肝癌致病主因,乙肝病毒攜帶者的肝癌發病率是健康人群的200倍。“尤其是肝功能不正常且病毒復制水平高的小三陽、脾臟腫大的大三陽,發展成肝癌的幾率都較高。”楊炯說,其實肝癌可防可治并不可怕,關鍵是乙肝大、小三陽患者每年要進行一到兩次B超和甲胎蛋白篩查。“只要是直徑1~2厘米的小肝癌,完全可以根治。”

據介紹,大多數肝癌患者生存期不超過半年,主要因為很多肝病患者數十年不做防癌檢查,甚至覺得乙肝治不治無所謂,反正無法治愈。“等到出現肝區疼痛、乏力、消瘦等癥狀就診時,往往已是肝癌晚期。”他認為,九成肝癌是因為乙肝治療不規范、沒有篩查、酗酒等原因所耽誤造成。

六項臨床指標

可評估風險

據介紹,該研究所通過六年篩查1000名乙肝患者,發現小肝癌92名,其中6項最重要的肝癌因素,分別是年齡、白蛋白、膽紅素、乙肝病毒DNA、胸苷激酶和肝臟硬化。“我們所設計的肝癌風險指數,由最低0分至最高49.5分,設定低(小于10分)、中(10~30分)及高(30分以上)風險三個組別。”他介紹,早期篩查及肝癌風險評估的意義在于,有針對性地干預,使肝癌“最好別來”,而早期發現小肝癌,則可以做到“來了也不怕”。

楊炯表示,此套肝癌風險評估系統可有助于醫生對乙肝患者患肝癌作出準確評估,并減少不必要的檢查和藥物治療。“該系統并不需要特殊設備檢查才能獲得,只是常見的臨床/實驗室檢測所能獲得的6項指標,總分為49.5分,分數越高則肝癌發病風險越大。”(記者涂端玉)

來源: 廣州日報

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