二問：人感染禽流感有哪些途徑
在家禽沒有發生禽流感疫情的情況下，人發生感染禽流感病例，這似乎是一個悖論。但陳化蘭分析指出，人感染禽流感有多種途徑，一是接觸感染家禽，二是接觸帶毒野鳥，三是接觸被病毒污染物(食)品和環境等。
據統計，目前已有14個國家的300多人感染高致病性禽流感，多與食用或接觸被H5N1禽流感病毒污染的物(食)品有關，也有一定數量的患者感染途徑不明。陳化蘭表示，從近期對活禽市場家禽和環境采樣監測情況看，還有在個別市場上檢測到陽性樣品的情況，說明活禽市場存在傳播疫情的隱患。
陳化蘭說，自2003年以來，全世界有數百萬只家禽和野鳥感染了H5N1禽流感病毒，而通過養殖場、田間、森林、實驗室等，這些動物與人類接觸的機會至少有數百萬次，但幾年來人感染病例只有300多個，到目前為止，我們尚未發現養殖人員和獸醫人員感染禽流感案例，這說明暴露人群中只有少數人對禽流感病毒易感。
他表示，盡管禽流感感染人并造成人死亡的原因仍困擾著各國專家們，但可以確定的是，目前發現的禽流感病毒，尚不具備人傳人的條件，因此公眾不必過分擔憂。
舒躍龍對此表示認同。他指出，目前國際上已知的禽流感病毒感染人的途徑絕大多數是通過禽傳人，人傳人的可能性極為有限。通過對我國人禽流感病例進行分離病毒的基因序列和抗原特性分析，結果表明，我國分離的禽流感病毒可分為2個不同的組，但所有分離病毒均為禽源，未發現禽流感病毒與人流感病毒重組或重配的證據。
此外，病毒的受體特異性和血凝素抗原連接肽特性仍為禽源，與人流感病毒不同，并且與從我國禽中分離的病毒高度同源。“由此可以推測，目前我國的人感染仍來自于禽及其污染環境中循環的禽流感病毒。”舒躍龍說。
三問：人禽流感如何防控
“分析全球及我國的人禽流感疫情形勢，推測我國人禽流感散發病例還將不斷出現，感染來源不明的病例可能依然存在，每新增一個病例，都將為病毒通過適應性突變或基因重配來提高其人際間傳播能力創造機會，因此禽流感的防控工作仍然任重而道遠。”談到防控形勢，舒躍龍說。
農業部近期也指出，春節將至，畜禽產品流動頻繁，交易量大，造成了國內禽流感疫情發生和傳播的風險增大。為此，為確保不發生高致病性禽流感疫情，阻斷家禽疫情向人傳播，農業部已要求切實加強活禽市場監管，嚴格執行消毒和休市制度，嚴防病死家禽上市，加強活禽市場疫病監測。
“盡量避免接觸和攝入病死禽，減少與活禽接觸的機會，是防御人感染禽流感最有效的預防措施。”舒躍龍說。他同時提醒公眾要養成良好的個人衛生習慣，注意生熟食分開處理等。
有關專家表示，人類感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染。禽肉煮熟煮透后，病毒可被殺死，傳播的可能性較小，目前尚未發現由于吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未經煮熟煮透食用，病毒就可能進入人體。
此外，預防人禽流感的最好方法，是保持充足的睡眠和休息，進行適量的運動，增強自己的抵抗力，并加強室內空氣流通，不要去空氣流通欠佳的地方。
衛生部有關負責人也提醒公眾，當突發傳染病流行時，暫時不要到空氣流通不好、人多的公共場所。有發燒、咳嗽等癥狀要及時就醫，有禽類接觸史的流感樣癥狀患者需及時就醫，并向醫生說明接觸禽類的情況，做到早發現、早救治病人，早報告、早預防控制疫情。
新華社“新華視點”記者崔靜、董峻
|
