2009年1月9日，衛(wèi)生部部長陳竺在2009年全國衛(wèi)生工作會上透露，修改后的醫(yī)改意見以及醫(yī)改五項重點改革的實施方案將于近期下發(fā)。意見稿中明確了近期的五項改革重點，分別是：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進公立醫(yī)院改革試點。中新社發(fā) 任衛(wèi)紅 攝
人生在世，沒有誰能夠一輩子不生病，一輩子不與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)打交道。經(jīng)濟和社會越發(fā)展，人們的健康需求越強烈。因此不斷改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，解決群眾的看病就醫(yī)難題，提高全民健康水平，政府和社會責無旁貸。
在新醫(yī)改方案出臺之前，大眾對醫(yī)改的呼聲和建議，值得社會各界認真思考。全國衛(wèi)生工作會議剛剛結(jié)束，本期科教周刊發(fā)表各方人士的議論，以期引起大家對醫(yī)改問題的進一步關(guān)注和探討。
——編 者
醫(yī)改大事記
●1985年,國務(wù)院批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報告》，提出對衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實行放權(quán)、讓利、搞活。由于醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)收動力趨強，居民醫(yī)療費用快速上升
●1997年,中共中央、國務(wù)院頒布《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，明確我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是社會公益事業(yè)
●2003年起，國家組織在全國農(nóng)村建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
●2006年，國務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組，提出改革意見
●2007年，國務(wù)院啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點
公立醫(yī)院如何姓“公”？
網(wǎng)友：我認為公立醫(yī)院失去了公益性，醫(yī)生靠多開藥、多檢查發(fā)獎金，無形中增加了老百姓負擔。國家投入少，醫(yī)院要生存，醫(yī)生要活命，你說怎么辦？
河南省鄭州市衛(wèi)生局局長顧建欽：由于財政補償不到位，很多公立醫(yī)院逐利傾向明顯。醫(yī)生一邊看病，一邊盯著病人的口袋。這本是違背醫(yī)學職業(yè)精神的行為，但在現(xiàn)實中卻普遍存在。建議取消藥品加成政策，醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損，通過調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入解決。
北京安貞醫(yī)院副院長周生來：讓公立醫(yī)院姓“公”，首先要界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責權(quán)，探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。同時，在衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機構(gòu)，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系。
衛(wèi)生部：今后要改革公立醫(yī)院補償機制。政府負責基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、住院醫(yī)師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障公立醫(yī)院緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)和政府指定的其他公共服務(wù)經(jīng)費。
|
