新華社北京９月９日電（記者 周婷玉）“如何為１３億城鄉人民提供一個基本醫療服務和公共衛生服務體系，以及相應的保障體系，這一挑戰在世界上還沒有先例。”衛生部部長陳竺日前接受采訪時坦言“有相當的壓力”。
但是，近年來我國衛生事業發展的事實給這位新上任部長增添了迎接挑戰的信心：“我國正朝全民享有基本醫療保健服務的目標前進。”他指出，新型農村合作醫療制度和社區衛生工作取得重大進展，織密、堅固了醫療衛生保健網的“網底”。
寧夏固原市原州區中河鄉衛生院醫生張玉蓮（中）在給村民介紹新版醫療證（1月13日攝）。2006年，寧夏農村合作醫療補助由過去的每人10元提高到20元，累計籌資1.1億元，報銷金額達4724.9萬元，共有189.8萬名農民直接受益，占全區農業總人口的四分之一。2007年，寧夏新型農村合作醫療試點將覆蓋全區所有市縣（區）。新華社記者 李紫恒 攝
在甘肅省定西市第二人民醫院合作醫療窗口，村民南發福數著剛報銷的１８２６元錢說：“這相當于近半年的收入呢。”
２００６年南發福全家花４０元參加農村合作醫療，今年４月他老伴因病住院花費４１４４元。“現在看病能報銷了，壓力小了一半，有病也不怕來醫院了。”南發福說。
像南發福這樣看病能報銷的農民在全國已有７．２億人。陳竺在國新辦新聞發布會上公布，截至２００７年６月３０日，參加合作醫療人數占全國農業人口的８２．８３％。全國開展新農合的縣（市、區）達到２４２９個，占總數的８４．８７％，計劃２００８年基本覆蓋全國所有縣（市、區）。
“我國新型農村合作醫療制度對農民健康的保障作用逐步顯現。”陳竺說，近兩年新農合參合農民的醫療服務利用率有所提高。據統計，２００４年至２００６年，全國新農合共籌資３２９億元，有４．７億人次農民得到醫療費用補償２４３．９億元。“農民醫療負擔有所減輕，因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解，廣大參合農民得到了實實在在的好處。”
為支持新農合制度建設，中央和地方各級政府近兩年都加大了對農村衛生的投入力度，從２００４年開始至“十一五”期間，各級政府將陸續安排２１６億元，對縣、鄉、村三級衛生機構進行建設和改造。《２００６年中國衛生事業發展情況統計公報》顯示，２００６年底全國共設各類縣級醫療機構１萬余所，鄉鎮衛生院４萬個，村衛生室６０余萬個。
同時，全國還通過鄉村醫生培訓、萬名醫師支援農村衛生等活動，提高農村醫療機構的服務質量和水平。
資料圖片：2007年9月5日10時，國務院新聞辦公室舉行新聞發布會，請衛生部部長陳竺介紹全國新型農村合作醫療制度運行的有關情況，并答記者問。
“農村衛生工作直接關系到農村的發展、農業的繁榮和農民的健康。沒有農民的健康，就沒有全民的小康。”陳竺說。
不僅新農合保障農民健康的作用日益顯現，全國２萬多個社區衛生服務機構同樣值得關注，它表明各地打造的安全便捷“健康圈”越來越有規模和成效。
寧夏銀川市東苑社區５４歲的居民竇建利大媽患有高血壓、頸椎綜合征等慢性病，有事沒事兒就到社區衛生站咨詢檢查一下、量量血壓。“這些都是免費的。”她說，“在社區看病經濟實惠又方便，這是給老百姓謀福利的事情。”
截至２００６年底，全國共建立社區衛生服務中心５０００多個，社區衛生服務站近１８０００個。
衛生部婦幼保健與社區衛生司有關負責人說：“這些社區衛生服務機構都廣泛開展健康教育、計劃免疫、兒童保健、孕產婦保健以及傳染病防治、慢性病管理等工作，強化了城市公共衛生體系的‘網底’。”
陳竺說，我國衛生事業模式應從大病晚期治療為主向預防為主轉變。而社區衛生服務機構正是通過加強預防保健，減少疾病發生，減輕個人、家庭和社會的疾病負擔。
據介紹，隨著社區衛生服務網絡的健全、功能的完善以及相關配套政策的落實，社區衛生服務門急診服務量逐步增加，一些大城市社區門急診人次占全市醫療機構診療總人次的比例超過了三分之一，促進大醫院患者合理分流，一定程度上緩解了群眾看病難問題。
江西、福建、四川、深圳等地都在全力打造“城市１５分鐘社區衛生服務圈”“１５分鐘健康圈”，即居民步行１５分鐘便可到達社區衛生服務機構，切實提高社區衛生服務的可及性。
同時，許多社區衛生服務機構還改變服務模式，走進社區，為老年人、殘疾人提供上門服務，方便群眾看病就醫。“社區衛生服務貼近社區，貼近居民，促進了醫患關系的和諧。”這位負責人說。
此外，我國還通過建立傳染病信息網絡直報系統、擴大計劃免疫范圍等舉措，提高重大疾病，包括傳染病的防控和救治水平。
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