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國內首款社保補充個人醫療保障計劃面世
中國發展門戶網 www.chinagate.com.cn  2008 年 01 月 09 日 
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1月7日,人保健康宣布正式推出國內首款社保補充個人醫療保障計劃。據了解,這款名為“醫診無憂”商業健康險產品將與社會基本醫療保險緊密銜接,為參保人員在社保之外提供額外的保障。

據人保健康有關人士介紹,此次推出的這款個人社保補充健康險產品是專門針對參加城鎮職工基本醫療保險的人群設計的,已參加所在地城鎮職工基本醫保且身體健康的18—60周歲的個人都可以投保。參保人員住院費用符合社保支付范圍的部分,經過城鎮職工基本醫保報銷后,剩余部分按80%的比例給予賠付,給付額度最高可達20萬元。此外,如果參保人員因患重大疾病而住院,其治療費用中超出社保支付范圍的自費部分也可以得到80%比例的賠付,最高額度可達10萬元。

“有了這兩項保障,參保人員就能在享有社會醫保的基礎上通過商業健康險的補充進一步減輕醫藥費用負擔,并化解因患大病而帶來的高額醫療費用風險”。該人士介紹說。

此外,人保健康的社保補充個人醫療保障計劃還向喪失日常生活能力的參保人員給付護理保險金,并向保險期間內身故或期滿生存的客戶返還已繳納的保險費。

業內有關專家認為,以往商業健康險都是針對團體辦理,沒有針對個人的社保補充醫療產品,參保人員住院超過一定報銷比例后就需要自掏腰包,而人保健康的社保補充個人醫療保障計劃則解決了這一問題,對商業健康險市場來說應該是一個突破。

來源: 中國保險報

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